四逆加人参汤方

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《金匮要略》为医圣张仲景所著，是现存最早的杂病诊治专著 ，被赞为方书之祖，对后世临床医学影响深远。书中以内科杂病为主，兼论外科、妇产科等病证，奠定了杂病理论与临床规范。

倪海厦，当代中医鬼才，以诙谐幽默之语、丰富临床案例，将《金匮要略》由浅入深剖析。他把晦涩理论变得通俗易懂，使学习者能直观理解病症诊断与治疗，助力大家窥探中医治疗杂病的奥秘，为传承中医经方贡献卓越。

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伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日至阴经，阳转入阴，必利，本呕下利者，不可治也。欲似大便而反失气，仍不利者，此属阳明也，便必鞭，十三日愈。所以然者，经尽故也。

伤寒之症如脉微涩者，这是四逆汤证，病家是因为心阳不振，导致寒水不能气化造成血寒于体内，病原是 自霍乱，而今有伤寒之症，因此用麻黄汤之类无法治好，失治后三周左右，病由阳入太阴，就会下利，此时还有上热未去，无法给予热药，故不可施治。等到阳热自回后，大便转燥而利止，即排出矢气，这时就是阳明证，其便必硬，二周内会好，这是因为阳明经尽止于二周。

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《金匮要略》为医圣张仲景所著，是现存最早的杂病诊治专著 ，被赞为方书之祖，对后世临床医学影响深远。书中以内科杂病为主，兼论外科、妇产科等病证，奠定了杂病理论与临床规范。

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下利后，当便鞭，鞭则能食者愈。今反不能食，到后经中颇能食，复过一经能食，过之一日当愈。不愈者，不属阳明也。

下利之症如转热后，大便必硬。如果大便硬而胃口好，这是回到阳明证，表示自己会痊愈的，不需要治。但是如果病人没有胃口，就要等十三日，之后病人能开始吃食物以后就会好了。如果没好，就表示病不在少阳与阳明，可能已经入里了。

利止，恶寒脉微，而复利，亡血也，四逆加人参汤主之。

四逆加人参汤方

四逆加人参汤方
	甘草二两，炙	干姜一两半	附子一枚，生用去皮，破八片	人参一两
四逆汤内加人参一两，余依四逆汤服法（上三味，呚咀，微火煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。）

如果下利停止，病人又出现恶寒脉微小无力，之后又开始下利时，就表示病人血寒了，此时救逆的处方就是四逆加人参汤了。四逆汤是温阳救逆第一方，功能起死回生，多使用于心脏衰竭之危症时。此处之失血，并不是真的贫血，而是血寒，所以不用当归、川芎、白芍之类的补血药物。